13　输卵管积水对试管助孕是否有影响，是不是一定要处理？

输卵管是精子和卵子结合的场所，也是受精卵回到宫腔的必经之路。因输卵管疾病导致的不孕约占女性不孕症的30%，其中输卵管积水约占输卵管性不孕的10%，输卵管积水主要是因感染导致输卵管伞端粘连、阻塞、细胞液及炎性渗出液积聚在管腔内，形成了水样的液体，临床多见慢性炎症引起的输卵管积水（图2-3）。

图2-3　输卵管积水

胚胎移植后如果积水逆流进入宫腔，会干扰胚胎和子宫的接触，降低子宫内膜容受性，不利于胚胎着床；另外，输卵管积水可能含有微生物、组织碎片、毒性物质等，这些可能会抑制胚胎的发育，甚至导致胚胎的死亡。所以，在试管婴儿治疗时，医生会根据积水严重程度，适当地对积水进行处理，但并不是每位患者都需要做输卵管的处理。