患者，男性，65岁，主因“反复咳嗽、咳痰、喘憋10年，加重1月余”就诊。病史如下：

10年前患者受凉后出现咳嗽、咳少量白痰，伴活动后喘憋，休息后稍好转，无发热、胸痛、咯血、盗汗等不适。症状反复发作，多于感冒或冬春季节交替时出现，每年发作2～3次，多次在当地医院住院治疗，诊断为“慢性支气管炎，肺气肿”。近2年来，患者觉气促加重，步行100m即感气促明显。今年因病情加重，住院治疗2次。1月余前，受凉后患者觉上述症状加重，日常活动明显受限，伴心悸、双下肢水肿，无发热、胸闷、胸痛、咯血。

有“慢性病毒性肝炎乙型”5年。否认冠心病、高血压及糖尿病等病史。吸烟30年，每日20支，已戒烟15年，否认饮酒史。