第五节 应用显示淋巴管的新技术研究癌的淋巴管

癌瘤中有无淋巴管？癌淋巴管的分布及形态有何特点？弄清这些问题对探讨癌淋巴转移机制和对癌的诊治具有重要意义。Karpanen等（2001）采用淋巴管特异性标记物在大鼠种植癌内发现淋巴管，此后有人在人的多种癌内也见到淋巴管；但是，他们未明确淋巴管在癌瘤中的分布范围。近年来，张雅芳等观察了人的结肠癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、卵巢癌、膀胱癌（图1-10，11）以及大鼠的原发肠癌和胃癌，结果在癌灶中心区未见到毛细淋巴管和淋巴管，但在癌灶周边区则存有较多的毛细淋巴管和淋巴管。

图1-10 人卵巢癌组织内淋巴管（免疫组织化学染色×200)

箭头示D2-40阳性的淋巴管

图1-11 人膀胱癌组织内淋巴管（免疫组织化学染色×200)

箭头示D2-40阳性的淋巴管

国内外学者都提到，癌周边区的淋巴管增多，管腔扩大，管壁厚薄不均，内皮细胞间的连接开放率增高，内皮细胞的细胞器发生形态变化。