![常见病小儿推拿](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/859/26759859/b_26759859.jpg)
一、头颈部穴位
坎宫
推坎宫有疏风解表、醒脑明目的功效。主治感冒、发热、头痛、目痛等。临床上,开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨为治疗感冒常用的四大手法。
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定位 自眉心起沿眉毛至眉梢成一横线。
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操作 术者两拇指自眉心向两侧眉梢分推,连续分推20~30次,称推坎宫,亦称分头阴阳。
天门
又名神庭、天庭、上天心。开天门有发汗解表、醒脑开窍、镇惊安神的功效。主治感冒、发热、头痛、目上视、风痫、惊风、惊悸等。对于体弱汗多、佝偻病患儿应慎用。
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定位 头部前正中线,两眉中间至前发际,入前发际正中0.5寸。
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操作 术者两拇指自下而上交替直推,推30~50次,称开天门。若自眉心推至囟门,推30~50次,则称为“大开天门”。
太阳
揉太阳有疏风解表、清热明目、止头痛的功效。主治感冒、头痛、发热、急慢惊风、心热、烦躁等。
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定位 在两眉后凹陷中。
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操作 术者用拇指或中指端揉该穴,称揉太阳或运太阳,逆时针揉或运为补,顺时针揉或运为泻。一般揉或运30~50次。
印堂
又名眉心、二门。掐眉心有镇惊安神、治疗惊厥的功效。治疗慢惊风,常与掐十王、掐人中、掐揉承浆等合用。揉眉心有疏风清热、明目通窍的功效。治疗感冒、头痛,常与开天门、推坎宫、揉太阳等配合使用。
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定位 在两眉之间,两眉内侧端连线的中点。
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操作 术者用拇指甲在眉心处掐,掐3~5次,称掐眉心;用拇指或食指端揉,连续揉20~30次,称揉眉心。
百会
按揉百会可安神镇惊、升阳举陷。主治脱肛、脾虚泻、惊风、惊痫、头痛、目眩、遗尿等。治疗惊风、惊痫、烦躁等病症,多与清肝经、清心经、掐揉小天心等合用;由于其具有升阳举陷的作用,故常用于遗尿、脱肛等病症,与补脾经、补肾经等合用。
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定位 在头顶前后正中线与两耳尖连线交会于头顶处。
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操作 术者用拇指端按或揉,称按百会或揉百会。按30~50次,揉100~150次。
山根
掐山根可退热定痉、开窍醒神。主治惊风、昏迷、抽搐等病症,常与掐人中、掐老龙等合用。本穴还可用于望诊以诊断疾病,如小儿脾胃虚寒或者惊风时,此处常青筋显露。
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定位 两目内眦中间,鼻根低凹处。
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操作 用拇指或食指甲掐,连续5次,称掐山根。
迎香
按揉迎香可宣通肺气、通鼻窍。主治感冒、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等引起的鼻塞流涕、呼吸不畅等病症,多与清肺经、拿风池等合用。小儿面瘫嘴角歪斜时亦常用按揉迎香。
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定位 鼻翼旁0.5寸,鼻唇沟中。
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操作 术者用拇指或食、中二指按揉,称按揉迎香,按3~5次,揉20~30次。
人中
掐人中可交通阴阳、醒神开窍。该穴常用于急救,对于人事不省、窒息、惊厥或抽搐疗效明显,多与掐十宣、掐老龙等合用。
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定位 鼻唇沟正中线上1/3与下2/3交点处。
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操作 术者用拇指或食指指甲掐之,掐3~5次或醒后即止,称掐人中。
囟门
又名信风、囟会。揉、摩或推囟门有温通阳气、镇惊安神的功效。主治头痛、鼻塞、惊风等。
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定位 百会前3寸,属督脉。从前发际正中引直线上至百会,百会前凹陷处。
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操作 术者以全手掌或拇指腹面轻揉或轻摩(未闭合者,不宜用该法);或术者双手扶患儿头侧,两拇指自前发际向该穴交替推之,称推囟门。揉或推50~100次。
四神聪
又名神聪。揉四神聪可提神醒脑、镇惊安神。主治头痛、头晕、失眠、健忘、癫痫、脑瘫等神志疾病。
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定位 百会前、后、左、右各1寸处,属经外奇穴。
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操作 术者以一手食指、中指、无名指、小拇指指腹面,同时放在四穴上轻揉100~200次,或者用拇指分别轻揉四穴各100~200次,称揉四神聪。
耳后高骨
揉耳后高骨有疏风解表、安神除烦、镇惊的功效。主治感冒、头痛、烦躁不安、神昏、惊风等。若治感冒头痛,多与开天门、推坎宫、运太阳等合用。若治疗神昏烦躁等病症,多与清肝经、清心经、掐小天心、清天河水合用。
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定位 耳后乳突下方凹陷处。
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操作 术者用拇指或中指揉耳后乳突下凹陷中,揉50~100次,称揉耳后高骨。
风池
按揉风池可发汗解表、祛风明目、治头痛。主治感冒、发热、无汗、目眩、头项强痛等。本穴发汗效果显著,配合推攒竹、掐揉二扇门等,可增加发汗解表之力。
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定位 位于项部,后发际下大筋外侧凹陷中。
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操作 用拇指、食指按揉或者拿法,称为揉风池和拿风池,揉20~30次,拿1~3次。
天柱骨
推天柱骨有降逆止呕、祛风散寒、清热的功效。治疗外感发热、颈项强痛等病症多与拿风池、掐揉二扇门等配合使用;治疗呕恶多与横纹推向板门、揉中脘、揉足三里等合用。本穴还有清热的功效,可治中暑,用刮痧板蘸清水自上向下刮至局部皮下有轻度瘀血。
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定位 从后发际到大椎成一直线。
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操作 术者用拇指或食、中二指并拢,用指面自上向下直推,称推天柱骨,推250次。
桥弓
拿或揉桥弓有舒筋活血、通经活络的功效。临床上主要用于治疗斜颈、项强等。
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定位 在颈部,沿胸锁乳突肌成一直线。
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操作 术者用拇指或食、中二指揉,或用拇、食两指拿。一般揉200~300次,拿5~10次。